Sitemap | Siteindex

Deltagere

Alle medlemmer fra de gamle amtslige diabetesudvalg

Tid & sted

13:00 - 19:00

Limfjordsstuen, lokale B4, Skottenborgvej 26, 8800 Viborg.
Vejledning: Nord- indgangen til blok C (ved parkeringspladsen) følg skiltene højre op af trappen.

Der vil blive arrangeret spisning

Dagsorden

  1. Orientering om processen med etablering af RM:Diab
  2. Struktur og funktion af RM:Diab i rådgivning af Regionen
  3. Valg af forretningsudvalg
  4. Valg til kronikerudvalg
  5. Hvad skal vi arbejde med i RM:Diab
    1. Orientering om psykologsagen som eksempel
    2. Brainstorm hvor medlemmerne skal komme med forslag til  hvad  RM:Diab kan arbejde med
    3. Sammenfatning og konkretisering af arbejdsopgaver
  6. Hvem gør hvad?
  7. Næste møde
  8. Eventuelt

Referat

 

Deltagere:

Jette Kolding Kristensen, Ida Johannesen, Annika S. Poulsen, Dorrit Dylmer, Ina Husted, Niels A. Larsen, Inge Christensen, Else Stensgaard, Jette Arnoldsen, Per Kjærsgaard, Charlotte Eithz, Anne H. Mose, Pia Bonde Nielsen, Lone Kejlstrup, Birgit Schelde, Jytte Lykke, Lone Viggers, Karen Marie Holm, Annemarie Simonsen, Alice Kristensen, Eskild W. Henneberg, Margit Andersen, Bente Jensen, Tove Albertsen, Jette Sejer Rathche, Lene Mortensen, Anny Hedegaard, Thora Nautrup, Klaus Würgler Hansen, Klaus Barfoed, Erik Damberg, Steen Darling, Ole Andersen, Kasper Hjulmann, Jens Sandahl Christiansen, Lars Dudal Madsen.   

1. Velkomst

Jens Sandahl Christiansen bød velkommen.

2. Præsentationsrunde

Mødedeltagerne præsenterede sig hver især for forsamlingen.

3. Orientering om processen med etablering af RM:Diab

Diabetesforeningen udtrykte, før nedlæggelsen af de tidligere amter, et ønske om, at de tidligere amtslige diabetesudvalg blev videreført på regionalt niveau. I forlængelse heraf blev der indledt dialog mellem formændene for diabetesudvalgene i de amter, som nu udgør Region Midtjylland. Det blev aftalt, at Jens Sandahl Christiansen (formand i Århus Amt) og Lars Dudal Madsen (formand i Ringkøbing Amt) indledte forhandlinger med Region Midtjylland med henblik på at etablere et regionalt diabetesudvalg.

Der har været afholdt tre møder (24/09/06, 09/01/07, 07/03/07) mellem Region Midtjylland og Jens Sandahl Christiansen og Lars Dudal Madsen. Udfaldet af disse tre møder er først og fremmest at der, med opbakning fra administrationen, etableres et diabetesudvalg i Region Midtjylland (RM:Diab). Derudover har der været forhandlinger vedr. kommissorium og vedtægt for RM:Diab, og man er i fællesskab kommet frem til det kommissorium og den vedtægt som findes på RM:Diabs hjemmeside (www.diabetesplan.dk). Kommissorium og vedtægt er på mødet 07/03/07 godkendt af administrationen.

Der blev efterfølgende afholdt møde 30/05/07 i et midlertidigt etableret forretningsudvalg, primært med det formål at forberede det første møde i RM:Diab 15/08/07.

Der har, i møderne med regionen, særligt været diskussioner omkring inklusion af diabetespatienter i RM:Diab og dettes forretningsudvalg. Administrationen har haft nogle forbehold vedr. inklusion af patienter i tværfaglige rådgivningsfora, men der er blevet argumenteret for at diabetes er en speciel sygdom, og at patientperspektivet er meget vigtigt, hvorfor det blev aftalt at patienter indgår i RM:Diab, men ikke i forretningsudvalget.

Det er hensigten, at hjemmesiden www.diabetesplan.dk (etableret i det tidligere Ringkøbing Amt) videreføres og benyttes til al kommunikation i RM:Diab. Lars Dudal Madsen orienterede om hjemmesiden, dens opbygning, indhold og funktioner.

Region Midtjylland tilbyder mødeforplejning i forbindelse med møder i RM:Diab, men mødedeltagelse og transportudgifter afholdes af medlemmernes egen arbejdsgiver. Honoreringen af praktiserende læger og praksispersonale skal dog afklares nærmere med regionen.

Kommentarer fra forsamlingen:

  • Styrken ved RM:Diab er at det er et tværfagligt udvalg bestående af forskellige faggrupper
  • Brugerinddragelse i RM:Diab er ligeledes en styrke
  • RM:Diab som rollemodel for tværfagligt samarbejde
  • Dialog med relevante specialeråd (fx oftalmologisk, ortopædisk, karkirurgisk, kardiologisk, pædiatrisk, nefrologisk) skal sikres, bl.a. ved at sende referater fra møderne i RM:Diab til specialerådene
  • Medlemmer af RM:Diab har pligt til at informere deres bagland om arbejdet i RM:Diab

4. Struktur og funktion af RM:Diab i rådgivning af Regionen

Forslag til kommissorium, vedtægt og forretningsorden blev gennemgået.

Kommissorium

Kommissoriet blev godkendt.

Vedtægt

Vedtægten blev godkendt med nedenstående kommentarer.

§ 4 stk. 1: kommunerne indskrives.

§ 11 stk. 1: ”1 kommunal medarbejder fra hjemmeplejen” ændres til ”1 kommunal medarbejder med viden om diabetes”.  

§ 11 stk. 3: tilføj at valg også gælder for suppleanter.

§ 16: ”efter forlæg fra forretningsudvalget” slettes fra sætningen.

Det blev understreget, at forretningsudvalget ikke kan handle/beslutte, uden at medlemmer i det samlede store udvalg har mulighed for at orientere sig og udtale sig. Der træffes beslutninger ved enighed i RM:Diab, subsidiært ved stemmeflertal afgivet enten elektronisk eller ved fremmøde (se evt. § 7 i vedtægt og 4.5 i forretningsorden for RM:Diabs forretningsudvalg).

Der blev spurgt, om det er meningen at der ikke skal være en patient i forretningsudvalget. Det blev svaret, at dette er blevet drøftet med regionen, og at det ikke er meningen at patienter indgår i forretningsudvalget (se evt. punkt 3 i dette referat).

Der blev gjort opmærksom på, at det ikke fremgår af vedtægten at forretningsudvalget kan ”fyres”. Det blev svaret, at mindst 50 % af forretningsudvalget går på valg efter 2 år, og at der her vil være mulighed for at påvirke sammensætningen af forretningsudvalget.

Action: Kasper Hjulmann

Forretningsorden for forretningsudvalget:

Forretningsordenen blev godkendt med nedenstående kommentarer.

2.2: ”1 kommunal medarbejder fra hjemmeplejen” ændres til ”1 kommunal medarbejder med viden om diabetes”. ”1 læge og 1 sygeplejerske fra pædiatrisk afdeling” ændres til ”1 speciallæge og 1 sygeplejerske fra pædiatrisk afdeling”.  

Punkt 3.3 under afsnit 2 ændres til punkt 2.3.

Tilføjelse af nyt punkt (3.8):

Ved forfald har hvert medlem af forretningsudvalget pligt til at indkalde sin personlige suppleant. Hvis et medlem udgår af forretningsudvalget gøres dennes personlige suppleant til permanent medlem af forretningsudvalget, og der vælges en ny personlig suppleant. Hvis formanden har forfald, så er næstformanden formand (suppleanten til formanden gøres ikke til midlertidig formand).

4.2 sætning 2 ændres til: Hvis et medlem er forhindret i at varetage sit hverv gøres dennes personlige suppleant til permanent medlem.

4.3: indføj 6 i stedet for 5.

4.4: Indsæt punktum før ”hvis dette ikke er muligt”

5.2: står to gange.

Nye 5.3: indføj alle relevante specialeråd, som skrevet ovenfor.

Action: Kasper Hjulmann

5. Valg af forretningsudvalg

Valg af formand, næstformand, og sekretær i RM:Diab og sekretær (§5 i vedtægt) blev foretaget. Følgende personer blev valgt:

Formand: Jens Sandahl Christiansen

Næstformand: Lars Dudal Madsen

Sekretær: Kasper Hjulmann

Formand, næstformand og sekretær er fødte medlemmer af forretningsudvalget og konstitueringen den samme. Følgende personer blev valgt til forretningsudvalget:

Endokrinologer: Jens Sandahl Christiansen og Klaus Würgler Hansen

Suppleanter: Marianne Kleis Møller (for Klaus) og Keld Hermansen (for Jens)

Pædiatere: Per Kjærsgaard og Pia Bonde

Suppleanter: Niels Birkebæk (for Per) og Henriette Quist (for Pia)

Praktiserende læger: Lars Dudal Madsen og Klaus Barfoed

Suppleanter: Jette Kolding Christensen (for Klaus) og Poul Heldgaard (for Lars)

Sygeplejersker: Guri Engmark og Dorrit Dylmer

Suppleanter: Ida Johansen og Jette Sejer Ratche  

Diætist: Birgit Schelde

Suppleant: Anne Marie Simonsen

Kommunal medarbejder: afklares indenfor 2 uger fra d.d.

Suppleant: afklares indenfor 2 uger fra d.d.

Region: Kasper Hjulmann

Suppleant: Ole Bertram Andersen

Ved første møde i forretningsudvalget besluttes det, hvem der sidder for hhv. 2 og 4 år.

Action: Formandskab

6. Valg til kronikerprogramgruppe

3 hospitalslæger

  • Lene Mortensen (med Marianne Kleis Møller som suppleant)
  • Jens Sandahl Christiansen (Keld Hermansen som suppleant)
  • Keld Hasselstrøm (Klaus Würgler som suppleant)

2 hospitalssygeplejersker

  • Guri Engmark (Jette Kløjgård)
  • Dorrit Dylmer (Bente Alstrup)

2 kommunale repræsentanter

  • Margit Andersen (suppleanter kommer)
  • Jette Arnoldsen (suppleanter kommer)

1 klinisk diætist

  • Anne Marie Simonsen (Birgit Schelde som suppleant)

2 praktiserende læger

  • Lars Dudal Madsen (Poul Heldgaard som suppleant)
  • Jette Kolding Kristensen (Klaus Barfoed som suppleant)

Det er endnu ikke afklaret med regionen, om der skal være suppleanter til medlemmer af kronikerprogramgruppen.

Action: For viderformidling, Kasper Hjulmann

7. Hvad skal vi arbejde med i RM:Diab

7.1              Orientering om diabetespsykologsagen som eksempel

E-mail som beskrev sagen blev omdelt på mødet.

Udvalget blev inddelt i arbejdsgrupper, som samledes til en plenum diskussion om hvordan denne konkrete sag kunne håndteres. Kommentarer:

  • Det er vigtigt at understrege, at RM:Diab er et fagligt rådgivende udvalg, og udvalgets anbefalinger skal derfor hvile på et solidt videnskabeligt grundlag. Så i denne konkrete sag, som i andre sager, skal det undersøges om der er evidens for at diabetespsykologer har en effekt. Samtidigt skal det undersøges hvad tilbuddet koster.
  • Anne Moses tilbud på Skejby har været for type 1 diabetikere. Hvad med type 2? Hvad er målgruppen? Henvisningskriterier? Hvordan skal tilbuddet organiseres?
  • Skal praksis kunne henvise direkte til diabetespsykolog, eller skal det kun være ambulatorierne der henviser til diabetespsykologer?
  • Efteruddanne diabetessygeplejersker så der ikke er behov for at ansætte diabetespsykologer?
  • Holland er langt med diabetespsykologer, og der skulle være evalueringer på vej.
  • Skal det være et tilbud i hele regionen?
  • Måske målgruppen skal være nydiagnosticerede type 1 og 2 patienter, da det er vigtigt at påvirke patienterne tidligt i forløbet.
  • Hvad gør man fremover i Århus – modtager man kun patienter fra det gamle Århus amt eller kan der henvises patienter fra andre dele af regionen?

Det blev aftalt, at der nedsættes en arbejdsgruppe, som vurderer foreliggende materiale på området i DK og i udlandet, og afklarer ovenstående spørgsmål – og på baggrund heraf laver et konkret oplæg til regionen. I arbejdsgruppen deltager Anne Mose, Lene Mortensen (formand), Lone Kejlstrup, Niels A. Larsen, Alice Kristensen, Karen Marie Holm, Charlotte Eithz, Ida Riisgaard og Kasper Hjulmann.

Action: Lene Mortensen

7.2              Brainstorm – emner som RM:Diab bør arbejde med

  • Emner
    • Insulinpumper
    • Øjenlæger
    • Implementeringsstøtte – praktisk implementering – omsætte teori/anbefalinger/rapporter til praksis fx på nefropati området (og samarbejde på tværs af specialer). Implementering af eksisterende guidelines fx nyrer, hypertension, undervisning af patienter/personale
    • Monitorering af indsatsen – overvågningsfunktion, sygdomsregistre, EPJ.
    • Shared care (hvordan ser det ud i hver enkelt klynge)
    • Diabetiske fod
    • Dagbog/vandrejournal vs. IT/EPJ
    • Er type 2 diabetes en hjertekarsygdom? (samarbejde med kardiologer og tværfagligt samarbejde)
    • Ensrette retningslinier for henvisninger til klinisk diætist
    • Ensretning vs. minimumsgrænse – minimumsgrænse måske bedst, da man skal have lov til at være bedre end gennemsnittet
    • Standardplan for type 2 diabetes i RM skal udarbejdes på en afdeling i regionen – ifm. Den Danske Kvalitetsmodel.
    • Samarbejde med kommunerne (fx hvordan ser det ud med sociale tilskud)
    • Diabetesskole
    • Være opmærksom på barrierer i diabetesomsorgen, fx kommunernes nye rolle
    • Uddannelse af praktiserende læger

7.3              Sammenfatning og konkretisering af arbejdsopgaver

  • Stående Udvalg (som uden at konsultere RM:Diab kan svare på forespørgsler herom)
    • Kost (Birgit Schelde - formand, Anne Marie Simonsen, Mai Fjeldstad fra Viborg, Jette Arnoldsen, Kjeld Hermansen) Action: Birgit Schelde
    • Fod (Eskild Henneberg - formand, Bente Jensen, Niels Ejskjær, Klaus Barfoed, sårsygeplejerske og ortopædkirurg) Action: Eskild Henneber
    • Attest/forespørgsler (Klaus Barfoed - formand, Else Stensgaard (kom.), Lone Kejlstrup (patient), Birthe Ravn (Odder), Per Kjærsgaard) Action: Klaus Barfoe
    • Patientuddannelse Action: Formandskab
  • Ad hoc udvalg
    • Insulinpumpe (Marianne Kleis Møller, Klaus Würgler - formand, Per Kjærsgaard, Birgit Schelde, Kjeld Hermansen, sygeplejerske pædiatrisk afdeling Viborg, sygeplejerske afd M Århus) Action: Klaus Würgle
    • Psykologudvalg (se punkt 7.1)

9. Næste møde

I RM:Diab onsdag 05.03.2008.

Action: Formandskab

10. Eventuelt

Emne ved kommende møder – statusopgørelser på bestemte områder fx fødder samt status fra stående og ad hoc udvalg, og andre arbejdsgrupper.

Action: Formandskab  

 

Gem siden som favorit
Webmaster: Lars Dudal Madsen
FlexCMS