Kvinde Barn centret

Sted: 

Herning Sygehus i Børneafdelingens Konferencerum

DAGSORDEN:

1. Grænsefladen mellem børneambulatoriet og voksenambulatoriet
2. Websidens børnedel
3. Enighed og opbakning til anbefalingerne for gravide
4. Skal man  søge betaling for glucoseopløsning fra apotekerne
   til de gravide?
5. Børneafdelingens og gyn/obs driftmæssige ønsker og muligheder
6. Eventuelt

Deltagere:

Thora Hedeager, Per Kjærsgaard, Kristian Frandsen,
Thea Madsen, Kjeld Hasselstrøm, Mette Rohde Terp, Lars Dudal Madsen og Lene
Clemens

Grænsefladen mellem børneambulatoriet og voksenambulatoriet

Børneafdelingen har ønsket, at der kunne gå en diabetessygeplejerske med
børne til den føste konsultaion på voksen ambulatoriet.Det er i følge Kjeld
hasselstrøm ikke noget problem og kan derfor sagtens lade sig arrangere. De
unge mellem 16 og 18 år skal forberedes til overgangen til
voksenambulatoriet, og de vælger ofte Herning, forsi der her er en
endokrinolog.

De nydiagnosticerede unge går til voksenambulatoriet når de er over 15 år.
Der er et problem med de unge, der ikke kommer til den indkaldte kontrol 1.
gang. De har let ved at falde ud af systement, og børneafdelingen ønsker,
at voksenambulatoriet geninkalder disse unge.Thea Madsen foreslog, at man
prøvede med gruppeundersøgelse af de unge, for at de på den måde kunne få
en oplevelse af, at de ikke var alene om sygdommen.

Lars Dudal Madsen spurgte til, hvad vi i fællesskab kan gøre for, at holde
fst i de unge, således at de ikke ender med at udvikle senkomplikationer i
en ung alder. I amtet har vi en meget aktiv børnegruppe med forældre, der
er aktive med medlemslister og deslige. Thora Hedeager foreslog, at
voksenambulatoriet automatisk genindkaldt de udeblevne unge til en ny
konsultation. Kjeld Hasselstrøm lovede, at voksen ambulatoriet ville se
"venligt" på forslaget.

Børnediabetes

Man er på afdelingen endnu ikke gået igang med insulinpumpebehandlingen.
Man overvejer også at bruge Afdelingen M. Der er her en kommende større
udgift forbundet med insulinpumpebehandlingen.I øjeblikket er de ren
rapport, der dog ikke endnu er blåstemplet i Sundhedsstyrelsen.Behandlingne
med pumper indebærer øget personale og flere ressourcer. Det ville være
gavnligt med en "earlyy warning"til systemet. p.g.a. af de nødvendige
opdriftsmidler. Der er tale om cirka 200.000, hvor pumperne afskrives over
5 år.

Der vil ikke være en udgift for børneambulatoriet forbundet med brug af
kontinuerlige blodsukkermålere, idet afdelingen samarbejder med
voksenambulatoriet.

På børneafdelingen ønsker man et bedre teamarbejde med diætisterrne omkring
børn med cøliaki. Rådgivningsopgaven varetages Ok af diætisterne, men det
ville give meget mere, såfremt diætisterne indgik i teamet på lige fod med
andre faggrupper. Der er behov for en tættere tilknytning af diætister på
børneafdelingen.

Børneafdelingen er igang med et projekt/opgavetilrettelæggelse vedrørende
de svært regulerbare børn. man anvender "Du bestemmer" metoden for at få
børnene i tale omkring problemerne med reguleringen. Børneafdelingen søgte
midler i diabetespuljen i ministeriet men fik afslag. Projektet kan med
held få de børn i tale, der eventuelt senere bliver blandt dem, der falder
ud af kontrolsystemet ender med senkomplikationer

Forretningsudvalget foreslog Thea Madsen at formulere et parir til
forretningsudvalget om projketets formål og ide, gennemførelse og forventet
efffekt. Forretningsudvalget vil så på et kommende møde tage stilling til,
hvorvidt der kan findes midler til støtte f projektet.

Der har længe i børnefdelingen været et ønske om mere psykologbistand. I
øjeblikket e det ud til, at problemet er ved at blive løst i centeret.

Websidens børnedel

Diabetesudvalget vil indkalde til et møde om hjemmesiden, hvor man vil
mulighederne for, at aktører som f.eks. børneafdelingen(aktive forældre i
Diabetesforeningen) påtager sig at står for en børneside på hjemmesiden.
Her vil man lære, hvordan det praktisk fungerer og få gode råd til opstart.
Kjeld Hasselstrøm og Lars Dudal Madsen er web-ansvarlige redaktører, og det
er tænkt, at de enkelte sider fremover skal have en ansvarlig redaktør, der
referer til de web-ansvarlige redaktører.

Der var interesse for en børneside, og et samarbejde med de unge
diabeteikere selv samt de aktive forældre i Diabetesforeningen kunne være
en god løsning. Der er mange muligheder for at fange de unge, når man tager
internettet til hjælp. Det kunne også tænkes som en hjælp ved overgangen
fra børneambulatoriet og voksenambulatoriet.

Det aftaltes, at Lars Dudal Madsen og Per Kjærsgaard skulle mødes og sætte
siden igang. Alle gode ideer og initiativer er velkomne.

Gravide diabetikere

Kristian Frandsen kunne bekræfte, at det indgåede samarbejde med Skejby
Sygehus om misdannelses-og hjernescanning i uge 20 fungerer efter
hensigten.

Det kan oplyses, at Ringkøbing Amt har beholdt diabetikerne .

Gestationel diabetes

Under screening 4. slettes NIDDM og IDDM. Under 5. tilskrives type 2
diabetes eller type 1 diabetes.Skemaet er helt i orden.

Afsnittet skal nu uden fejl skrivies i Praksiskonsulenten. Såfremt der
skulle komme noget nyt, skal Kristian Frandsen og praksiskonsulentetn gøre
opmærksom på det.

Eventuelt



Lene Clemens
vicekontorchef
planlægningsafdelingen
96753230